Função Hepática (TGO, TGP, Gama GT) Tatuí SP

A interpretação de exames de função hepática é essencial para avaliar a saúde do fígado e diagnosticar precocemente alterações funcionais que podem interferir no metabolismo corporal. Esses testes clínicos, entre eles os mais utilizados, como AST (TGO), ALT (TGP) e Gama GT (GGT), são usados amplamente em exames periódicos, em avaliações pré-cirúrgicas, em tratamentos contínuos, ou no monitoramento de alterações hepáticas subclínicas. O órgão hepático é um dos centros metabólicos do corpo, sendo responsável por mais de meio milhar de funções, incluindo a quebra de compostos nutricionais, síntese proteica, armazenamento de vitaminas e a eliminação de toxinas. Por isso, qualquer problema hepático pode ter reflexos negativos na saúde geral, exigindo cuidados e acompanhamento médico contínuo.

O TGO (AST) e o TGP (ALT) são enzimas produzidas pelas células hepáticas e encontradas no sangue em maiores níveis diante de danos ao fígado. A atividade da TGO não se restringe ao fígado e também pode ser encontrada no tecido muscular e renal. Já a TGP possui especificidade hepática, o que faz com que sua aumento seja um sinal claro de agressão ao fígado. A interpretação integrada desses dois parâmetros fornece ao médico uma visão mais precisa sobre o tipo e o grau de lesão. Por exemplo, elevações mais acentuadas de TGP em relação ao TGO sugerem lesão hepática recente. Já predomínio de TGO sobre TGP podem estar relacionados a condições como alcoolismo hepático ou miopatias.

Outro elemento-chave na monitorização da saúde hepática é a Gama GT (gama-glutamil transferase), uma enzima que tem papel no sistema antioxidante do fígado e na quebra de compostos nitrogenados. A Gama GT está altamente relacionada ao consumo de álcool e ao tratamentos com substâncias agressivas ao fígado, sendo frequentemente utilizada como indicador de lesões colestáticas. Sua análise é indicada em pacientes com histórico de etilismo, em conjunto com outros exames como enzimas colestáticas, bilirrubinas totais e coagulação, que também são parte dos testes hepatobiliares.

A análise dos níveis enzimáticos deve considerar diversos fatores clínicos, laboratoriais e comportamentais do paciente. É importante lembrar que os resultados desses parâmetros bioquímicos podem sofrer variações por fatores como biotipo, medicação, estilo de vida, suplementos e mesmo da exercício vigoroso. Portanto, a análise isolada dos valores de referência pode ser insuficiente para um diagnóstico conclusivo, exigindo uma visão clínica abrangente e integrativa. Um resultado fora do padrão não necessariamente confirma patologia, mas pode ser o primeiro alerta para uma investigação mais profunda, com exames de imagem como ultrassonografia, elastografia hepática, tomografia ou ressonância magnética.

Os testes bioquímicos para análise hepática também são fundamentais no acompanhamento periódico de situações médicas prolongadas, como infecções por hepatite B e C, acúmulo de gordura no fígado, cirrose, doenças autoimunes como hepatite autoimune e colangite biliar primária, além de alterações metabólicas como doença de Wilson e sobrecarga de ferro. Em pacientes que fazem uso contínuo de medicamentos potencialmente agressivos ao fígado — como anticonvulsivantes, antirretrovirais, medicações anti-inflamatórias, remédios para colesterol e imunossupressores —, a realização frequente de testes hepáticos permite adequações no tratamento e minimiza lesões hepáticas duradouras.

Nos exames pré-cirúrgicos, especialmente em cirurgias de grande porte ou de período cirúrgico elevado, a dosagem de enzimas hepáticas é obrigatória para garantir que o metabolismo de anestésicos e medicamentos seja seguro. Além disso, nos contextos de triagem ocupacional, o monitoramento da função hepática é importante em funcionários sujeitos a agentes hepatotóxicos, evitando enfermidades laborais crônicas.

A detecção antecipada de disfunções hepáticas permite intervenções mais eficazes e prognósticos favoráveis, especialmente quando há alterações mínimas e controláveis. A prescrição do especialista pode incluir a reeducação comportamental, como a atividade corporal frequente, controle do IMC, controle de comorbidades como diabetes e hipertensão, cessação do consumo de álcool, além da troca de medicamentos hepatotóxicos. Em contextos complexos, o suporte de especialista hepático e a análise histopatológica do fígado podem ser necessários para definir a gravidade da lesão e a estratégia de tratamento mais eficaz.

O progresso tecnológico em exames possibilita hoje uma detecção aprimorada, com equipamentos automatizados e exames sensíveis e confiáveis, o que apoia decisões médicas imediatas e condutas bem fundamentadas. Além disso, a ampliação da rede laboratorial, faz com que marcadores enzimáticos do fígado estejam disponíveis em laboratórios públicos e privados, com entrega ágil e segura.

A realização de check-ups regulares — especialmente em pessoas com fatores de risco como obesidade, histórico familiar de doenças hepáticas, problemas com lipídios, ingestão frequente de álcool e emprego contínuo de remédios — é necessária para preservar a integridade hepática. A preocupação com o fígado deve fazer parte da rotina de cuidados médicos, tanto na promoção quanto tratamento da saúde. Médicos e especialistas têm papel essencial na conscientização dos pacientes sobre a utilidade dos marcadores enzimáticos, reforçando que o comprometimento hepático pode ser assintomático por muito tempo.

Por isso, o conhecimento sobre os marcadores laboratoriais TGO, TGP e Gama GT representa uma base sólida para o diagnóstico de enfermidades do fígado, contribuindo para a qualidade de vida, segurança clínica do paciente. O zelo pela função hepática é, acima de tudo, um pilar fundamental da medicina preventiva.